Persoonsgegevens

Achternaam:

Voornaam:

Geboortedatum:

Adres:

Postcode/ Plaats:

E-mail:

Telefoonnummer:

Contactpersoon in geval van nood:

Telefoonnummer in geval van nood:

Indien van toepassing

Geldig E.H.B.O.
JaNee

Indien Ja, geldige kopie invoegen:

Geldig B.H.V.
JaNee

Indien Ja, geldige kopie invoegen:

Hoeveelste jaar leiding:
12345678910111213141516171819202122232425

Aankruisen wat van toepassing is:
Ik ben tijdens de KVW-week 13 of 14 jaar oud en geef me op als medewerker.Ik ben tijdens de KVW-week 15 of 16 en wil graag de junioren (groep 2-3-4-5) begeleiden als hulpleiding.Ik ben tijdens de KVW-week 17 jaar of ouder en wil graag de junioren (groep 2-3-4-5) begeleiden.Ik ben tijdens de KVW-week 17 jaar of ouder en wil graag de senioren (groep 6-7-8) begeleiden.(LET OP: hierbij horen 2 overnachtingen)Ik ben tijdens de KVW-week 17 jaar of ouder en heb geen voorkeur, ik kan zowel de junioren (groep 2-3-4-5) als de senioren (groep 6-7-8) begeleiden.

Ruimte voor opmerkingen:

Feestavond (slapen is vanaf 16 jaar!)
S.V.P. Aanvinken wat van toepassing is!
Ik neem deel aan de feestavond, incl. de overnachting (vanaf 16 jaar!).Ik neem deel aan de feestavond maar blijf niet overnachten.Ik neem helaas niet deel aan de feestavond.

Voorwaarden

Met het verzenden van dit formulier ga ik akkoord met de regel dat de organisatie zich niet aansprakelijk stelt voor persoonlijke schade, verlies, diefstal en/of beschadiging van persoonlijke eigendommen van of aan derden, ontstaan voor, na of tijdens een activiteit.
Tevens geef ik bij het verzenden van dit formulier toestemming aan KinderVakantieWerk Beek om mijn persoonsgegevens te verwerken.
De opgegeven persoonsgegevens zullen uitsluitend gebruikt worden door KinderVakantieWerk Beek en niet aan derden worden verstrekt. Indien je deze toestemming in wil trekken, kun je contact opnemen met de organisatie.
De organisatie dient zich te houden aan de landelijke Covid-19 richtlijnen. Je deelname is dus onder voorbehoud en
kan te allen tijde gewijzigd worden. Hiervoor kan de organisatie niet aansprakelijk gesteld worden.

*Indien je deze toestemming in wil trekken, kunt je contact opnemen met de organisatie.
Foto’s die tijdens de week gemaakt worden, worden enkel gebruikt voor onze eigen promotiedoeleinden.

Ik ga akkoord *